Keine Antibiotika bei unkomplizierten oberen Atemwegsinfektionen

Patienten mit unkomplizierten akuten oberen Atemwegsinfektionen inklusive Bronchitis sollen nicht mit Antibiotika behandelt werden.

Klinische Studien konnten vielfach und eindeutig zeigen, dass der Einsatz von Antibiotika bei diesen überwiegend viral bedingten Infektionen keinen Nutzen bringt. Der mögliche Schaden (zum Beispiel Allergien, andere Nebenwirkungen, Resistenzentwicklung) überwiegt deshalb bei weitem. In der klinischen Praxis handelt es sich hier um die häufigste Fehlindikation bei der Verordnung von Antibiotika. Für die USA gibt es Daten, dass zwischen 70 Prozent und 80 Prozent aller Patienten, die sich ambulant in einer Praxis oder Notfallambulanz mit Symptomen einer respiratorischen Infektion vorstellen, Antibiotika verschrieben bekommen ^{1 - 7}.

Jung et al., Infection 2016: The “Choosing Wiselye Initiative” in infectious diseases (review) – mehrfach von verschiedenen Ländern und Fachgesellschaften aufgenommen Survey of healthcare workers’ knowledge and attitudes about antibiotics and antibiotic resistance -last access 27.6.2021 (Umfrage – “knowledge question: antibiotics are effective against cold and flu”. “reasons for prescribing” DEGAM S3 – Leitlinie, 2021 akuter und chronischer Husten; https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-013.html, 27.6.2021 Kardos et al., Pneumologie, 2019 – Leitlinie Erwachsene mit Husten Smith et al., Cochrane Database on systematic reviews, “Antibioticts for acute bronchitis”, 2017 Von den Baumen, JAC 2021, Measuring the impacts of using antibiotics wisely campaign on Canadian community utilization of oral antibiotics for respiratory tract infections: a time series analysis from 2015-2019 Holstiege et al., Dtsch Arztebl Intern., 2020 – Rückgang der ambulanten Antibiotikaverordnung (aber fast nur bei Kindern)