Keine NSAR bei Hochdruck und CKD

Nichtsteroidale Antiphlogistika sollen nicht regelmäßig eingesetzt werden bei Patienten mit Hypertonie oder CKD jeder Genese, inklusive Diabetes.

Nichtsteroidale Antiphlogistika inklusive COX-2-Hemmer können eine Hypertonie verschlechtern, akutes Nierenversagen induzieren (zum Beispiel bei gleichzeitiger Exsikkose) und den Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung verschlechtern ^{1 - 2}. Eine regelmäßige Einnahme sollte daher nicht erfolgen. Sofern andere Analgetika nicht wirksam sind, kann in Ausnahmefällen eine gelegentliche Einnahme (zum Beispiel einmal pro Woche) akzeptiert werden.

Rahman S, Malcoun A: Nonsteroidal antiinflammatory drugs, cyclooxygenase-2, and the kidneys. Prim Care 2014; 41: 803–21. Gurwitz JH, Avorn J, Bohn RL, Glynn RJ, Monane M, Mogun H: Initiation of antihypertensive treatment during nonstero - idal anti-inflammatory drug therapy. JAMA 1994; 272: 781–6.